可怕:神经根型颈椎病的症状与诊断:如何识别上肢疼痛与麻木感

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  • 来源:中国心脏起搏与心电生理杂志网

颈椎病里,神经根型较为多见,主要原因是颈椎老化以及神经根受到压迫,这种情况会导致上肢的感觉和运动功能出现异常。准确诊断这种病对于治疗来说非常关键。

症状识别

神经根型颈椎病有显著特点。患者往往感到上肢出现放射性的疼痛,这种疼痛感可能会从颈部扩散到指尖。比如,疼痛可能会从颈部扩散到手指。另外,上肢还可能出现麻木感,就像蚂蚁在皮肤上爬动的感觉,这些都是比较容易观察到的症状。

肌肉的力量有时会波动。患者可能会感到手臂无力,连重物都难以抬举。例如,拿东西时,他们会觉得比以前更加费力。在诊断时,这种肌肉力量的变化是一个需要特别注意的细节。

颈部检查

在颈部检查时,颈椎的活动范围特别重要。一般来说,我们的脖子能轻松地左右摇摆和上下弯曲。但对神经根型颈椎病患者而言,颈部动作可能会引发疼痛,有时还会加重上肢的不适。不论是左右摆动还是低头仰头,都可能显现出异常的表现。

医生会仔细查看颈椎的棘突及邻近肌肉等部位。检查过程中,患者可能经历不适,有时还能触及正在生长的骨质突起神经根型颈椎病诊断,也可能观察到肌肉的紧张和发硬。这些情况对于准确诊断具有重要意义。

影像学检查

进行X光检查是常规操作。这种检查可以显示出颈椎的自然弯曲、椎体间的间隔以及颈椎的牢固程度等。例如,能观察到椎体间的间隔变窄、椎体上出现骨质增生的迹象。这些发现能帮助医生对颈椎是否发生退行性变化等问题进行初步评估。

磁共振成像技术十分关键。它能清楚地显示出椎间盘、神经根等区域。可以用来判断神经根是否受到椎间盘突出等结构的压迫。这对神经根型颈椎病的诊断提供了直接而有力的帮助。

鉴别诊断

神经根型颈椎病要与别的疾病区分。比如,胸廓出口综合征有时会导致手臂疼痛和发麻,患者可能被错误地诊断为颈椎病。但胸廓出口综合征引起的疼痛与手臂的姿势有很大关系,通过详细询问病史神经根型颈椎病诊断,就能发现它们之间的不同。

肘管综合征往往让人难以区分。这种疾病主要表现为肘部神经受压,其不适感主要在前臂和手掌上显现。而神经根型颈椎病的症状则通常从颈部开始蔓延。两者在症状的起始部位和具体表现上有所不同。

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